Vad är immunologisk trombocytopeni?
Immunologisk trombocytopeni (ITP) är en autoimmun blödningssjukdom som kännetecknas av onormalt låga nivåer av blodplättar (trombocyter), ett tillstånd som kallas trombocytopeni.
Trombocyter är små cellfragment som stoppar blödning, dels genom att binda till blödningsstället och
täppa till mekaniskt som en plugg och dels genom att starta koagulationsprocessen, det vill säga att blodet levrar sig. Låga nivåer av trombocyter i blodet påverkar blodets levringsförmåga, vilket ökar risken för att få blödningar.
Bristen på trombocyter kan uppstå av att immunsystemet felaktigt uppfattar trombocyterna som kroppsfrämmande, bildar antikroppar mot dem och rensar bort dem.
Är ITP ärftligt och smittar det?
ITP är inte ärftligt och är inte heller smittsamt. Nyfödda barn till mammor som har ITP kan tillfälligt ha ett lågt antal trombocyter en tid efter förlossningen, eftersom mammans antikroppar överförs till barnets blod. Men detta tillstånd läker ut av sig självt.
Vad är orsaken till ITP?
I de flesta fall finns ingen förklaring till varför man får ITP. Sjukdomen är vanligare hos barn och äldre, men kan ses i alla åldrar. Man skiljer mellan primär och sekundär ITP. Vid primär ITP kan man inte hitta någon bakomliggande orsak, medan sekunder ITP kan uppstå till följd av andra sjukdomar som triggar igång immunförsvaret. Vanligast är primär ITP.
Vilka är symtomen?
Ett lågt trombocytantal kan upptäckas utan att man har några symtom. Eller så kan blödningssymtom dyka upp först och därefter upptäcks det låga trombocytantalet.
Vanliga symtom
- Trötthet
- Att man lätt får blåmärken (även om man inte slagit sig).
- Petekier, utslag som består av små röda prickar (som är små blödningar).
- Blödning från tandköttet.
- Att man ofta får näsblod (som håller i sig länge och är svåra att stoppa).
- Blodblåsor på insidan av kinderna.
- Rikliga och/eller långvariga mensblödningar.
Mer sällsynta symtom
- Blod i urinen, i avföringen eller i kräkningar.
- Hjärnblödning (intrakraniell blödning).
Diagnostisering
Diagnosen immunologisk trombocytopeni (ITP) kan ställas genom att göra blodprovsanalyser och ibland även undersökning av benmärgsprov.
För att ställa diagnosen utesluts vanligtvis andra orsaker till trombocytopeni, som vissa mediciner och sjukdomar som påverkar benmärgen och minskar trombocytproduktionen.
Källor:
National Organization for Rare Disorders (NORD)
Svensk Förening för Hematologi